보험전문가 정진

https://www.kbanker.co.kr/news/articleView.html?idxno=210348

지난주 토요일 옛 직장 상사로부터 전화가 왔다
와이프 분이 교차로에서 황색불에 통과하려다 앞차가 갑자기 급정거 해서 후미추돌 했는데 내려서 보니 아주 살짝 범퍼가 찍힌 정도의 사고였다. 우리차는 멀쩡하다.
연인으로 보이는 젊은 남녀는 처음에는 차만 고쳐 달라고 해서
대물접수 해 주고 30분정도 후에 다시 전화가 와서 병원에 가야 겠다고 했단다. 누군가의 코치를 받은건가?
이 정도의 사고로 병원을 간다고??
자동차 사고가 나면 수십년 간 흘러온 보험사들의 잘못된 관행으로 무조건 대인,대물 접수를 해주고 만다.
하지만 이런 경미한 사고로 대인접수 다 해주면 치솟는 손해율은 어떻게 감당 할 것인가? 물론 사고 낸 고객 보험료 할증 시키고 전체 가입자들에게 1/n 시키니까 보험사는 대충 사고 처리를 하려고 하겠지..이건 누가 봐도 소위 말하는 나이롱 환자인데 가해자라고 해서 무조건 숙여 들어가란 법은 없다.
그래서 고객분을 위해 솔루션을 알려 드렸다.
오늘 전화를 받았는데 잘 해결 되어서 그쪽에서 병원치료 안 하기로 했다고 한다. 고객 방어에 성공한 셈이다.
지금까지 만만한 사람만 걸렸지? 나이롱 환자들아 난 결코 만만한 상대가 아니야.^^
좋은 스승을 만나서 사고보상 처리가 한 단계 업그레이드 되고 있는 요즘...ㅎ 감사합니다. 스승님
#교통사고
#연성사기
#과잉진료
#후미추돌
#자동차보험 연구소
#언제나 고객의 편에 서서

http://www.sisaon.co.kr/news/articleView.html?idxno=146055

안녕하세요 정진입니다.
요즘 바쁜 일이 많아서 포스팅을 오랜만에 하게 되었네요..
임플란트 후 보험금 청구를 해서 받는 사람이 있는 반면 임플란트는 당연히 보상이 안 될 거라 생각하고 청구 자체를 하지 않는 사람도 있습니다.
오늘은 여기에 대해서 얘기해 보겠습니다.

보통 질병으로 치과치료를 하게 되면 가입 시기별로 또는 치료 병원에 따라 보상 여부가 달라지는 경우가 많습니다. 09년8월(실손표준화)을 기준으로 이전은 특약에 따라 상해쪽은 보상되는 경우도 있고 질병은 보상이 되지 않는 경우가 대부분이지만 실손표준화 이후 부터는 건강보험 급여항목의 본인부담금 부분은 보상이 가능합니다. 하지만,치과 치료가 대부분 비급여 항목의 고가치료가 많기에 보상 되는 금액은 적을 수도 있습니다.
그리고 예전에 가입한 생명보험 중에 종수술비 라는 특약이 있고 치조골이식술을 받으셨다면 수술비도 보상 가능하십니다.

가입시기별로 1~3종수술비, 1~5종 수술비로 나눠지는데 3종수술비 에서는 2종으로 보상되고 최근에 가입한 5종수술비 에서는 1종수술로 보상 받거나 보상이 되지 않는 경우가 대부분입니다. 저 같은 경우 몇 년 전 임플란트 1개를 치조골이식 후 식립 했는데 2종 수술비가 80만원 있어서 받은적이 있네요..
임플란트 치료를 계획하고 계신다면 먼저 본인이 가입한 증권을 확인하신 후 병원에 방문하시기를 권해드립니다.

날씨가 많이 쌀쌀해졌네요.. 감기 조심하시구요.

안녕하세요 정진입니다.

운전을 하시거나 보행 중 자동차 사고의 피해자가 되는 경우가 있으실 텐테 이런 경우 보통은 상대방(가해자)의 자동차보험에서 대인배상이라는 특약으로 배상받을 수 있습니다.

그런데 요즘 이런 사고들이 많이 일어나고 있죠!!

1.자동차보험에 가입되어 있지 않은 무보험 차
2.아빠, 엄마 차 몰래 운전하다 사고 나서 보험 처리가 안되는 차
3.책임보험만 가입된 차
4.가해자를 못 찾는 뺑소니 사고
이럴 땐 어떻게 보상받아야 될까요?

이런 상황에선 피해자가 가입해 놓은 자동차보험의 "무보험차 상해"라는 특약으로 2억 또는 5억 한도내에서 보상이 가능합니다.👌
또한, 피해자가 자동차가 없다고 해도 부모나 자녀가 자동차보험에 가입되어 있다면 부모나 자녀의 자동차보험을 통해서도 보상이 가능합니다.
위에서 말씀드렸듯이 "무보험차 상해"는 자동차 운전 중 사고에만 국한되는 것이 아니라 보행 중,탑승 중 사고에도 보상이 가능하니 이런 사고를 당하셨다면 보험 전문가와 상의를 하시는 것이 좋습니다.